5.52硫酸二甲酯

　　英文：Dimethylsulfate

　　CAS No：77-78-1

　　5.52.1上岗前职业健康检查

　　5.52.1.1目标疾病 职业禁忌证：

　　(1)慢性阻塞性肺病

　　(2)支气管哮喘

　　(3)慢性间质性肺病

　　5.52.1.2检查内容

　　(1)症状询问 重点询问呼吸系统疾病史及相关症状

　　(2)体格检查 内科常规检查

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图

　　b.选检项目 肝脾B超、肺功能、肺弥散功能、胸部X射线检查

　　5.52.2在岗期间职业健康检查(推荐性)

　　5.52.2.1目标疾病 同上岗前

　　5.52.2.2检查内容 同上岗前

　　5.52.2.3健康检查周期 2年

　　5.52.3应急职业健康检查

　　5.52.3.1目标疾病 职业性急性硫酸二甲酯中毒(见GBZ40)

　　5.52.3.2检查内容

　　(1)症状询问 重点询问短时间内大量接触硫酸二甲酯作业史及眼、上呼吸道刺激症状及胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等

　　(2)体格检查

　　a.内科常规检查

　　b.鼻及咽部常规检查

　　c.眼科、皮肤科常规检查 注意局部的化学性灼伤

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图

　　b.选检项目 肺功能

　　5.53有机磷杀虫剂

　　英文：Organophosphorus insecticides

　　5.53.1上岗前职业健康检查

　　5.53.1.1目标疾病 职业禁忌证：

　　(1)神经系统器质性疾病

　　(2)全血胆碱酯酶活性明显低于正常者

　　5.53.1.2检查内容

　　(1)症状询问 重点询问神经系统疾病史及相关症状

　　(2)体格检查

　　a.内科常规检查

　　b.神经系统检查 常规检查及定向力、智力、四肢肌力、肌张力

　　c.皮肤科常规检查

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、全血或红细胞胆碱酯酶活性

　　b.选检项目 神经-肌电图、胸部X射线检查

　　5.53.2在岗期间职业健康检查

　　5.53.2.1目标疾病 同上岗前

　　5.53.2.2检查内容 同上岗前，实验室和其他检查必检项目中血清ALT改为肝功能

　　5.53.2.3健康检查周期 2年

　　5.53.3应急职业健康检查

　　5.53.3.1目标疾病 职业性急性有机磷杀虫剂中毒(见GBZ8)

　　5.53.3.2检查内容

　　(1)症状询问 重点询问神经系统、呼吸系统、消化系统及皮肤的症状，如头晕、疲乏、出汗、睡眠障碍、健忘、下肢无力和沉重感、四肢麻木;咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难;乏力、食欲减退、恶心、上腹饱胀或肝区疼痛;皮肤瘙痒等

　　(2)体格检查

　　a.内科常规检查 重点检查呼吸系统，如胸廓、呼吸动度、呼吸音、干湿啰音;有无流涎、大汗、肝脏肿大、压痛等

　　b.神经系统检查 常规检查及观察瞳孔改变、肌束震颤、四肢肌力、肌张力等

　　c.皮肤科常规检查 重点检查皮肤红斑、丘疹、水疱或大疱及多汗

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、全血或红细胞胆碱酯酶活性、胸部X射线检查、肝脾B超、心电图

　　b.选检项目 颅脑CT或MRI